OBRA SOCIAL PARA EL PERSONAL DE ESTACIONES DE SERVICIO, GARAGES, PLAYAS DE ESTACIONAMIENTO, LAVADEROS AUTOMATICOS Y GOMERIAS DE LA REPUBLICA ARGENTINA
(Resolucion 333/83-Inscripcion ANSSAL Nº 1-2300, Inscripcion DGI Nº 123008
-CUIT: 30-59633932-4)

PLAN MEDICO ASISTENCIAL

Hoja 4

Prótesis y ortesis:
       
Se brindará el 100% de cobertura en las Prótesis e Implantes de colocación interna permanente, siempre que su fabricación sea nacional.
        En Ortesis y todo tipo de Prótesis externa la cobertura de la Obra Social será del 50%. No se reconocen las prótesis denominadas BIOELÉCTRICAS o MAGNÉTICAS.
Los traslados son parte de este tipo de prestaciones.

Hemodiálisis:
Se dará cobertura total (100%) al paciente hemodializado, siendo requisito indispensable para la continuidad de la cobertura, la inscripción de los pacientes en el INCUCAI, dentro de los treinta (30) días de iniciado el tratamiento dialítico.

Cobertura de otoamplífonos:
Se asegura al 100% en niños de hasta 15 años.

Odontología:
La Obra Social  asegurará la cobertura de las siguientes prácticas:
1. Consulta — Diagnóstico — Fichado — Plan de Tratamiento.
2. Consulta de urgencia.
3. Obturación de amalgama — cavidad simple; compuesta y compleja.
4. Obturación con tornillo en conducto.
5. Obturación resma autocerrado — cavidad simple; compuesta y compleja.
6. Obturación resma fotocurado sector anterior.
7. Reconstrucción de ángulo en dientes anteriores.
8. Tratamiento endodóntico en unirradiculares y multirradiculares.
9. Biopulpectónica parcial — preropulpectomía.
10. Cepillado mecánico.
11 .Consultas preventivas — Terapias gluoradas.
12.Selladores de surco, fosas, fisuras.
13.Tratamiento de gingivitis.
14. Corona de acero provisoria.
15. Mantenedor de espacio.
16. Tratamiento de enfermedad periodental
17. Franoctomía.
18. Extracción dentaria y de cuerpo extraño
19.Tratamiento de la osteomielitis.
20. Liberación de dientes retenidos.
21. Incisión y drenaje de absesos.
22. Radiografía dentales.
23.y otros estudios.

Co-seguro Odontológico:
Será de $ 4,00 para niños de hasta 15 años y para mayores de 65 años.
Co-seguro de $ 7,00 para beneficiarios que tengan entre 16 y 65 años.
El co-seguro se abonará al profesional tratante.

Medicamentos:
   -La cobertura que otorga la Obra Social:
• 40% ambulatorio con Vademecum de O.S. (genéricos)
• 70% en patologías crónicas según listado de Res. 310/04 MS (conforme al precio de referencia-monto fijo)
• 100% internados
• 100% eritropoyetina
• 100% oncológicos: según protocolos nacionales
• 100%ondasentron
• 100% insulina, tirillas reactivas. (400 u 800) antidiabéticos orales
• 100% interferon
• 100% factor VIII — Antihemofílico
• 100% medicación Anti HIV y anti SIDA
• 100% inmuno supresores
• 70% antidiabéticos orales
• tirillas reactivas (400 anuales/800 según tipo de diabetes)
• 100% mestinon 60 gr. (Res. 791/99 MAS)
• Cobertura al 100 % de PIRIDESTIGMINA para tratamiento de:

  • Anticonceptivos
  • Soporte Clínico de la Quimioterapia
  • Miastenia Gravis (Res. 791/99) 

• Cobertura al 100% de medicamentos de uso anticonceptivo

  • Anticonceptivos intrauterino, dispositivos de cobre; condones con o sin espermicida, diafragmas y espermicidas, cobertura al 100% (Ley 25673)
  • Cobertura al 100% de medicación de soporte clínico de la quimioterapia destinada a la prevención y tratamiento de los vómitos inducidos por los agentes antineoglacicos según protocolo aprobado
Cobertura al 100% de la medicación analgésica destinada al manejo del dolor pacientes oncológicos

 

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